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　　陈旧性泪小管断裂指外伤所致泪小管断裂，由于漏诊或因条件所致不能处理，未行泪小管吻合术，眼睑皮肤伤口已缝合或自行畸行愈合者。我们一般将泪小管断裂时间在一周以上者称为陈旧性泪小管断裂。
　　【陈旧性泪小管断裂的诊断】
　　 1、病史：泪小管断裂均有外伤史，有或无在其它医院行眼睑伤口缝合史；
　　 2、症状：溢泪为陈旧性泪小管断裂患者最主要症状，亦为患者求治的主要原因；
　　 3、检查：
　　　①眼睑陈旧瘢痕畸形，患者伤眼眼睑内侧可见陈旧性皮肤伤口瘢痕，一般位于内眦部；
　　　②陈旧性泪小管患者因仅行皮肤伤口缝合术，未行泪小管吻合及深层组织缝合术，一般均有不同程度的眼睑畸形；
　　　③冲泪道情况：泪小管探通受阻，冲洗液由原泪点返回或由泪阜溢出，一般无脓性分泌物。
　　【陈旧性泪小管断裂的危害】
　　最主要的为溢泪，虽然溢泪对患者视力并无太大影响，但却给患者造成很大的痛苦，影响患者生活及工作，并由于长期溢泪造成结膜慢性炎症、皮肤粗糙。由于长期拭泪增加了急性结膜炎、角膜炎等疾病的感染机会。其次眼睑畸形为泪小管断裂的另一危害，因陈旧性泪小管断裂未行泪小管吻合术及深层组织吻合术，仅缝合皮肤组织或自行畸形愈合，故均留有不同程度的眼睑畸形，如睑缘缺损、下睑外翻。除影响患者外观，还会有暴露性角膜炎等潜在危险。
　　【陈旧性泪小管断裂的治疗】
　　为显微镜下行泪小管吻合术，较新鲜的泪小管断裂而言，由于陈旧性泪小管断裂眼睑伤口已畸形愈合，泪小管断端周围组织瘢痕化、肉芽增生，故鼻侧的泪小管断端的寻找较困难。我们自1991年开展此项手术以来，积累了丰富的经验，至今共收治此类病人90余人，仅1例因泪小管断裂合并眶骨、鼻骨骨折，伤口情况复杂，未找到泪小管断端外，其余均吻合成功。

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