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　　眼表面异常的严重程度取决于眼表面损害或外伤的部位及病因。眼表面最
重要的部位是角膜缘。破坏性最大的病因是化学伤、Steven's-Johnson综合症
以及眼类天疱疮。如不进行眼表面重建，全角膜缘破坏会导致进行性角膜结膜
化、血管化及炎症反应。如仅存在角膜缘缺陷，自体或异体角膜缘移植是最好
的重建角膜表面上皮的方法。然而角膜缘移植的成功率取决于眼表损伤的时间
或眼表面炎症的严重程度。角膜缘移植施行得越早，角膜上皮细胞表型恢复得
越好。术前眼表面炎症反应越轻，角膜缘移植后的成功率越高。但是，如果眼
表面异常同时累及角膜及结膜，则单纯行角膜缘移植难以成功，所行角膜缘移
植会因为病变的结膜（包括进行性炎症反应及纤维疤痕化）而受到破坏。治疗
这一类病变的结膜（有结膜下异常纤维化和炎症），可通过去除异常的结膜下
纤维结缔组织（Tenon’囊），再移植上一层健康的正常的基质（如羊膜）来
进行眼表面的重建。用羊膜移植替代眼表面病变的基质是眼表重建的新技术。
为获得成功的眼表面重建，我们可通过改良基地的手术——羊膜移植以获得健
康眼表的基质，并通过自体或异体角膜缘移植或培养的角膜缘干细胞移植提供
角膜缘干细胞的源泉。

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