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为确保手术质量,对病员负责,在进行激光手术之前,病员应配合医生作好周密的术前检查。现将有关程序和事宜告知病员。
整个就诊过程分为5个步骤:
【就诊咨询】=>【初诊】=>【复诊】=>【手术】=>【术后定期检查】
【激光手术就诊咨询】
电话或普通门诊就诊3-5分钟
【初诊】
病员如想接受激光屈光手术,需经过一系列的检查,以便决定是否适合激光手术。检查前请到咨询接待处登记。初诊检查完后,可以大致确定你能否适合接受激光手术治疗。对于手术的预期效果也有一个大体的概念。但由于个体差异,每人的情况不一样,也请病员自行考虑是否进行下一步的复诊检查。
初诊检查项目:视力、屈光度、眼底、眼压、了解病员病史等。病员应如实反映病史,视力的变化,对手术有影响的全身疾病,免疫性,胶原性疾病,疤痕体质等严禁手术。
注1:戴隐形眼镜的病员,请至少停戴两周后来初诊检查。
注2:初诊时要扩瞳检查,需要至少1小时。
注3:初诊需扩瞳检查,请勿自己开车过来。
【复诊】
复诊是术前对病员的眼睛作进一步的检查。复诊非常重要,一种特殊的设备叫做角膜地形图仪和角膜测厚仪会用来准确地测量所需的矫正屈光度及角膜厚度,这直接关系到最后决定病员能否手术。待一系列检查完毕后,如果病员的眼睛状态良好,并愿意接受手术,医生会向病员说明手术的要点、风险、以及可能发生的并发症,并让病员在手术自愿书上签字。
复诊检查项目:验光复诊、角膜曲率、角膜地形图、角膜厚度等相关检查;
【手术】
来手术前,请认真阅读《激光治疗近视、远视术前术后注意事项》。手术当天请穿较舒适的衣服,不要喝酒或吃可能造成困倦的药物,除此之外,您可以吃喝如常。手术日禁止用化妆品(包括喷发胶、香水、和首饰)及带私人物品进手术室(譬如,手机和BB机)。病员会在眼科中心的时间大约是2~3小时。整个手术过程仅花15~20分钟。而实际使用激光的时间仅为1~2分钟。
手术时间:请按预约的时间,手术当日不用挂号;
手术地点:准分子激光近视眼治疗中心;
【术后定期复查】
复查时间:每周一至周五下午。术后用药期间应按医瞩用药。病人在术后3天、1周、2周、1月、3月、4月、6月、1年等前来复查。病人眼睛如果出现异常情况可随时与近视眼激光手术中心联系复查。
复查项目:视力、眼压、眼屈光度、调整用药、必要时扩瞳检查眼底。
复查地点:北京华德眼科医院近视眼激光治疗中心。
外地病人如果确实不能按时前来复查,可电话与中心联系预约查时间。实在不能前来的病人,要求在当地医院眼科检查视力、眼压、验光和角膜情况,并将检查结果电话告诉手术中心医生,以便指导用药。
【术中注意事项】
一、病人首先是在充分认识手术的必要性、完全自愿的情况下进入手术室,不能有任何勉强因素。
二、既然您选择了技术最好、设备最先进的医院来接受这种手术,您就应该放松心情,配合医护人愉快地完成手术。您的配合可以让手术又快又好。
三、了解手术步骤:点表面麻醉药物、冲洗眼睛、制作角膜瓣、激光切削、复瓣和冲洗、裂隙灯检查、戴眼罩。进出手术室双眼费时在30分钟左右。
四、您可以采用深呼吸的方式来放松一般都会存在的一点紧张心情,避免过度紧张。
五、手术是用点眼药水的方式进行表面麻醉,手术中您不会有疼痛的感觉。
六、术中配合医护人员,按要求睁眼或闭眼,注意睁眼或闭眼时一定要双眼同时进行,切忌睁一只眼闭一只眼,更不能眯眼。
七、平躺在手术床上,医护人员会协助您将身体放平放正,头部放在头枕内,不能翘起、内收或左右偏斜,尽量放平。
八、术中按要求注视正前方的闪烁灯,有短暂时间不能看见注视灯是正常情况,您只需要保持眼睛看向正前方位置不动即可,切忌眼球不停的转动。
九、术中有一些冲洗眼睛的水会流到您的颜面部没有影响。
十、相信我们的共同努力能够还您清晰的世界。
【术后注意事项】
一、当日手术后
激光治疗后,会给病患点眼药水及口服药并戴上透明或有颜色护目镜保护。病患最好在朋友或家人陪伴下短时间内回家休息,避免风吹及阳光曝晒,但绝不可自行驾车离去.术后短时间内,病患可能会有畏光、流泪、异物感等症状,回家后尽可能立即睡觉休息,将会明显地改善,隔天此症状会逐渐消失;而裸眼视力则在一天后显著地进步,度数高的人可能会稍慢一些。
二、 术后用药
1、激光手术以后的用药对于术后视力的恢复和维持非常重要。病人一定要严格按照医师的要求进行用药。
2、用药方法:病人在取除包扎后按下列方法用药:
LASIK术后:
2-7天 艾氟龙眼药水 每天4次 加托百士眼药水每天2次
7-14天 艾氟龙眼药水 每天3次
15-30天 艾氟龙眼药水 每天2--1次
30天以后根据情况决定是否停药。病人如果同时有眼睛干燥的症状应加用泪然、眼药水每天3-5次。
PRK术后:
3-30天 艾氟龙眼药水 每天4次 加托百士眼药水每天2次
1月-2月 艾氟龙眼药水 每天3次 加托百士眼药水每天1次
2月-3月 艾氟龙眼药水 每天2次 加托百士眼药水每天1次
3月-4月 艾氟龙眼药水 每天1次
4月以后根据情况决定是否停药。病人如果同时有眼睛干燥的症状应加用泪然眼药水每天3-5次。
具体病人的用药可能会因为个体差异在用药量和种类上有一些变化,应严格按照医生的要求用药。
3、点眼药的注意事项:
1) 2种眼药水之间间隔5-10分钟以上;
2) 每天早、中、晚平均点用;
3) 每次点眼仅需一滴眼药水,点眼前将眼药水摇匀,点眼后闭眼10秒;
4) 眼药水放在阴凉处,避免接触瓶口污染眼药水。
三、术后用眼和保养
1、用眼:术后初期病人视远和看近都有一定的困难,特别是PRK术后的病人。大多数病人的视力恢复在1-4周左右,初期病人可能出现双眼视力不均,视物双影等现象。
2、保养:病人在术后切记不能挤眼和揉眼,特别是LASIK术后的病人。术后1月内洗澡、洗头、洗脸时不应将脏水溅入眼内。术后不限制剧烈活动。饮食无特殊要求。
四、长期注意事项
近视度数高的人是视网膜剥离的高危险群。根据统计,做完激光视力矫正术的人,并不会增加视网膜剥离的并发症﹔但有下列情况时,必须立即回诊:眼前黑影浮动大量增加,视野产生暗影飘动,或视力突然下降,时好时坏,视物变形时,即有视网膜剥离之可能,须立即治疗,不可拖延。
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